若隱若現?我有暴牙嗎? LOOMING PROTRUSION

 

『我們用簡單的牙齒線條,表達複雜的美學想法。這就是為什麼矯正治療中鮮少出現簡單案例,尤其是當病人的審美觀念覺醒的時候,若我們的創作經不起考驗,那將是多大的災難。』 Dr. Chin-Liang Yeh

 

 

 

CATEGORY 1. 直立門牙暴牙

 

在台灣社會,嘴凸一直是大家的特徵,除非牙齒外飄,否則真的非常少人會承認自己是暴牙的情況。然而由於中西方文化交流的影響,審美觀念讓我們喜歡西方人立體的五官與輪廓,而讓立體五官的訴求美容風潮大起。

 

在此和各位分享如下圖般,看似幾乎沒有需要矯正的牙齒排列。

 

矯正中拔除小臼齒後,也幾乎看不出為何需要矯正。我們給它一個『白話』的診斷,『隱性』暴牙。因為病患本身的條件已經很好,牙齒排列也無可挑惕。如果為了較為立體的輪廓,可能就得靠墊下巴或鼻整形了。然而事實上,有可能是『直立的牙齒』造成我們『忽略』了暴牙的存在。

 

因為沒有外飄的牙齒,極有可能造成矯正的副作用:『牙齒內傾』!所以,臨床上極有可能被告知矯正無效,而需手術!造成病人本身覺得自己突突的但卻無法矯正的窘境。

 

 

 

 

 

 

 

Chin Fan Page.107-001

 

 

 

由下方的側顱x光可以看出,即便牙齒直立,矯正前牙齒較為外側,造成鼻與下巴的相對位置不明顯。

 

然而當前牙後移後,鼻唇角變大了,而下排牙齒被移置下顎骨的中央,讓下巴型態極為優美!而上下唇可以得到協調與放鬆的絕佳位置!

 

 

 

Chin Fan Page.108-001  

 

 

 

********矯正結束!***********

 

 

 

 

 

 

CATEGORY II.  嚴重骨性暴牙

 

下方案例則為幾乎牙醫師都會希望您可以搭配手術的案例,主因是牙齒位置過於前方及外凸外,骨頭的位置也幾乎不可能由單純矯正改善!

 

 

 

一般這類的病患就外觀而言,是『非常容易接受矯正拔牙』治療的!因為她們都知道,自己齒列太凸了,然而當醫師告知可能需要手術時,有可能心存懷疑(心想自己有這麼糟糕嗎?)。進而尋求,單純而有有效進步的矯正治療!

 

 

 

 

 

 

 

慶幸矯正治療中,迷你骨釘的發展,讓我們矯正醫師可以做『多方向性』的矯正設計,例如水平的大規模前後移動,與垂直的咬合平面移動。這些演進絕非一朝一夕之間,而是經過許多矯正醫師辛苦的臨床與研究經驗,而得到如今非常有把握的治療結果,進而可以解決非多手術邊緣(borderline case),但又不願手術的極難矯正案例。

 

 

 

 

 

 
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