目前分類:歪斜 (6)

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 Exceptional Orthodontic Results  齊杏齒顎矯正專科-非手術改正歪斜

    Making the perfect smile and facial profile requires rewriting the knowledge of braces. Dr. Yeh consistently strive to push the limit of himself of what is technically possible. The results are magnificent with flawless occlusion and even better looking faces. 

 
    五十年來,自從 Dr. Hugo Obwegeser 在 Waler Reed Army Hospital 為美國士兵執行正顎手術,開啟了美國齒顎矯正專科醫師與外科醫師的成功合作篇章,矯正合併正顎手術已經歷經許多臨床診斷、技術、術後追蹤的成功經驗。
 
    然而,仍有些患者,於手術前跟改了矯正合併手術的計畫,選擇臨陣脫逃,而讓身為矯正醫師的我既無法拒絕治療,更必須獨立肩負改善外觀的重責大任。

 

    矯正治療中,我們拔除原本可能不需要拔除的下顎第一小臼齒以用來改善下唇外突。讓臉型更對稱與平衡,並使用迷你骨釘來做錨定作用。 矯正治療後,可以發現外觀的重要改變,鼻唇角的變大使得鼻型極為自然與立體,下巴因為下顎門牙的後移而使下唇得到可以放鬆使得形態更為美觀。

 

 

非正顎手術方法解決骨性歪斜  Skeletal Asymme
 
 
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   『顏面歪斜而有暴牙或咬合不正的病人,一直都被視為非常困難、而常常需要和外科醫師合作的挑戰案例。然而本診所卻經常遇到不希望手術的這類病人。』
 
    『當咬合平面的框架建築在顏面不對稱的框架上,該如何採『非手術方法』『而單用矯正方法改正?
 
 
 
 
非正顎手術方法解決骨性歪斜  Skeletal Asymme
 
 
 『前牙牙冠的往內旋轉,並讓牙根向後移動,牙齒的適度後移,掩飾了原本沒有精神的表情。藉由智齒空間的大範圍移動,雙唇改變了鼻與下巴的距離,讓臉部表情更顯氣質。』
 
"Anterior crown labial rotation makes the roots more lingual, which creates the natural look of the face. The space of wisdom teeth is closed by the distal movement of all dentition, which make the face with deposition."
 
 
    其實矯正治療中,並沒有簡單的案例,因為每位矯正案例都有其特殊性,都要注意牽一髮動全身的道理,所以我對所有的病患在諮詢前,都一定告訴他們,我們必定要經過充分的討論,用數據和科學來訴說完美的矯正解決方案,我們無法只憑經驗和想像來知道矯正時間、矯正費用和矯正結果。
非正顎手術方法解決骨性歪斜  Skeletal Asymme
 
非正顎手術方法解決骨性歪斜  Skeletal Asymme
 
 
 
 
      Making the perfect smile and facial profile requires rewriting the knowledge of braces. Dr. Yeh consistently strive to push the limit of himself of what is technically possible. The results are magnificent with flawless occlusion and even better looking faces. 
 
    『顏面歪斜而有暴牙或咬合不正的病人,一直都被視為非常困難、而常常需要和外科醫師合作的挑戰案例。然而本診所卻經常遇到不希望手術的這類病人。』
 
    『當咬合平面的框架建築在顏面不對稱的框架上,該如何採『非手術方法』『而單用矯正方法改正?
 
 
 
非正顎手術方法解決骨性歪斜  Skeletal Asymme
 
 
 
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    在看似整齊的齒列中,其實有當初拔牙未關閉完全的空間。 我看起來整齊的上顎齒列, 其實仍過於外突。而下顎齒列由於之前矯正排列的不夠完善,而有向前向右過於外側的情況,都由我們更為要求的矯正手法而改善。藉由下顎咬合平面的逆時鐘旋轉,而讓兩側的下顎骨角更為ㄧ致!此為類正顎矯正治療的核心價值之ㄧ。
 
 
 
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    『顏面歪斜而有暴牙或咬合不正的病人,一直都被視為非常困難、而常常需要和外科醫師合作的挑戰案例。然而本診所卻經常遇到不希望手術的這類病人。
 
    當咬合平面的框架建築在顏面不對稱的框架上,該如何採『非手術方法』『而單用矯正方法』改正?』
 
 
 

 

 

『我們在美中尋找邏輯,創造毫不傭俗、也不矯揉造作的線條與結果,我們專注矯正治療在顏面的改變,這逐漸擴大的過程,它的影響力遠遠超過單單矯正齒列所能帶給您的感官感受。』

 
“  We chase logic from the beauty. So, we can create elegant and natural curvature and results of the face and dentition. We focus on the facial changes from the orthodontic treatment alone. It's a process of magnification.  Its effects are far from what the straight dentition can provide."    -Dr. CLY
 
 
 
 
    
    通常在台灣,這些案例也伴隨上下齒列的外暴與嘴唇的外突。首先如果能讓理想與整齊的咬合建築在簡單立體的顏面框架之中,矯正便能創造出令人讚嘆的空間改變。而治療如能專注於顏面改變,矯正後便會因微笑而有了表情,產生了無比的自信與感性。
 
 
 
 
 
 
 

 
 
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『我們在美中尋找邏輯,創造毫不傭俗、也不矯揉造作的線條與結果,我們專注矯正治療在顏面的改變,這逐漸擴大的過程,它的影響力遠遠超過單單矯正齒列所能帶給您的感官感受。』

 

“  We chase logic from the beauty. So, we can create elegant and natural curvature and results of the face and dentition. We focus on the facial changes from the orthodontic treatment alone. It's a process of magnification.  Its effects are far from what the straight dentition can provide."    -Dr. CLY

 

 

 

    矯正醫師對於齒列不正的患者合併顏面歪斜,一直都視為非常困難、而常常需要和外科醫師合作的挑戰性案例之ㄧ。

    

    五十年來,自從 Dr. Hugo Obwegeser 在 Waler Reed Army Hospital 為美國士兵執行正顎手術,開啟了美國齒顎矯正專科醫師與外科醫師的成功合作篇章,矯正合併正顎手術已經歷經許多臨床診斷、技術、術後追蹤的成功經驗。然而,仍有些患者,於手術前跟改了矯正合併手術的計畫,選擇臨陣脫逃,而讓身為矯正醫師的我既無法拒絕治療,更必須獨立肩負改善外觀的重責大任。

 

    通常在台灣,這些案例也伴隨上下齒列的外暴與嘴唇的外突。矯正不整齊的牙齒已經需要將近ㄧ年至兩年的時間,更遑論改變歪斜的外觀,如何靠矯正來做到掩飾、較不明顯的效果,幾乎如愚公移山般,矯正科醫師只能默默付出,矯正漫漫長路,盡力完成。

 

    矯正治療中,我們拔除原本可能不需要拔除的下顎第一小臼齒以用來改善下唇外突。讓臉型更對稱與平衡,並使用迷你骨釘來做錨定作用。 矯正治療後,可以發現外觀的重要改變,鼻唇角的變大使得鼻型極為自然與立體,下巴因為下顎門牙的後移而使下唇得到可以放鬆使得形態更為美觀。

 

    值得ㄧ提的是,我們試圖利用骨性錨定來移動下顎向左歪斜,上顎向右歪斜的牙齒,並借由適當的齒顎矯正裝置力矩控制,讓咬合位置更為置中,讓臉型與牙齒的空間並存成為最協調的線條。猶如創作藝術般,沒有欲蓋彌彰的低俗感,更為優雅的線條,讓原本突兀的外觀更顯高雅。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
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 Asymmetrical smile is one of the mist difficult cases in the daily orthodontic clinic. In Taiwan, lots of this kind of patients also have the protrusive upper and lower lips. 

 

    In the following case, missing of the left upper first molar was noted in the beginning. I decided to close this space orthodontically, which mean no need of dental implant for this missing space.

 

    Due to the facial profile problem, I need to extract the premolars to make the face more balance and symmetrical. The total treatment time is 18 months with miniscrews as the anchorage.

 

 

 

 

 

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對於嚴重歪斜的齒顎矯正治療,病患本身的微笑照片尤其重要。

然而,醫師最常因為和病患生疏或還未建立好關係,而造成無法精確找到歪斜的笑容。

但是這些問題只要病患和醫師有良好的溝通與治療計畫的完整訂定,現在燦爛的笑容對專業的齒顎矯正專科醫師而言,絕非難事。

Wu1.jpgWu2.jpg   

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